Азы айболитоведения
Собираясь на отдых, мало кто задумывается о неприятном. Самое большее, что вы можете сделать, это взять с собой аптечку, да и то потому лишь, что она постоянно валяется в машине, а уж если пешком куда-то топать, то и вообще лишь десять процентов из ста позаботятся о ее наличии. Все ведь, как правило, здоровы и через одного можно в космос запускать. И в то же время всякое же случиться может: ушибся, обжегся, потерял сознание, с сердцем стало плохо и т.д. и т.п.…Это ведь только у Чуковского всех излечит, исцелит добрый доктор Айболит, а если вы отдыхаете на природе вдали от цивилизации, и медицинской помощи дождешься не сразу?
Тут нужно никогда не забывать, что спасение утопающих – это проблема непосредственно самих утопающих. Так что придется вам самим становиться айболитами, но с чего начать, как правильно поступить в случае неожиданного, а это так всегда и бывает, несчастья? Прежде всего, это вам скажет каждый, даже ничего не понимающий в области спасения людей, не поддаваться панике. Вряд ли вы сможете кому-то помочь, рыдая взахлеб, биясь рядом в истерике или бегая вокруг пострадавшего с глазами, полными ужаса. К слову сказать, так или иначе, все мы имеем представление об оказании первой помощи, но когда ее действительно нужно оказать, растерянно разводим руками. Почему? Неожиданность, страх, нервозность…только собранный, уверенный и спокойный человек способен на что-то полезное.
В принципе, что такое первая помощь? Это экстренные простейшие лечебно-восстановительные действия, осуществляемые для устранения повреждающего фактора на организм пострадавшего, оказания непосредственно самой помощи на месте – обработка повреждений, предотвращение травматического шока или остановка кровотечений и обеспечения по возможности безопасной транспортировки. Теоретически первая помощь делится на неквалифицированную, санитарную и специальную, но давайте правде смотреть в глаза, вы в лучшем случае способны лишь на первый вид, и то не каждый. Во главу угла здесь ставятся принципы: спокойствие, решительность, целесообразность и быстрота оценки состояния, следовательно, и последовательность оказания помощи, а порой и самопомощи. Не забывайте, что от скорости вашей реакции может зависеть жизнь человека. Итак, пострадавший перед нами, с чего начать? Для начала необходимо выяснить, что, где, когда и как произошло, затем установить вид, тяжесть травмы и соответственно средства для оказания помощи, и что немаловажно, определить, нуждается ли все еще в вашей помощи несчастный вообще. Чтобы удостовериться, что пострадавший все-таки жив нужно проверить наличие сердцебиения, пульса (хорошо прощупывается на шее, в области запястья и в паховой области), присутствие дыхания (по движению грудной клетки или по запотевшему зеркальцу, поднесенному к органам дыхания), реакции зрачков на свет, но даже если этих признаков нет, не торопитесь отказываться от борьбы за жизнь. Только если роговица глаза помутнела или высохла, проявился симптом кошачьего глаза (зрачок деформировался при сдавливании глазного яблока), похолодело тело и появились трупные пятна, человека можно считать умершим. Но мы сторонники положительных эмоций и рассмотрим первый случай, когда человек еще жив и наша помощь ему необходима. В этом случае, хотим заметить, нужно постараться, чтобы в порыве праведном не покалечить окончательно страждущего. Таким образом, ни в коем случае нельзя перетаскивать жертву без особой надобности, не прикасайтесь руками к пораженным участкам, категорически запрещается трогать и тем более удалять из ран (особенно в области груди, живота или головы) инородные предметы, их необходимо накрыть бинтом или даже прибинтовать и оставить нетронутыми до прибытия врача, не пытайтесь самостоятельно вправлять выпавшие органы или сломанные/вывихнутые конечности, нельзя поить пострадавших в обморочном состоянии, снимать одежду – если только разрезать, не позволяйте жертве несчастного случая смотреть на свои ранения, подбадривайте его и сохраняйте вид спокойного, уверенного человека. Вообще, глядя на нас, человечество, со стороны, просто поражаешься, насколько человеческий организм уязвим и не вечен, любое животное во сто раз приспособленнее к выживанию, чем мы. Повреждение или ранение нашего организма может привести к серьезным проблемам со здоровьем. По общей классификации все ранения можно разделить на легкие и средние, не опасные для жизни - это рваные раны, растяжения, вывихи, ну еще сюда можно отнести перелом пальцев, а также на тяжелые, представляющие серьезную угрозу здоровью или жизни – это сотрясение мозга, переломы крупных костей и кровотечения. Помимо этого большое значение имеет глубина ранения – соответственно рана поверхностная, неглубокая или же глубокая, затрагивающая мышцы и кости. Именно такие повреждения чаще всего и встречаются в походной жизни, поэтому обработать рану должен уметь всякий мало-мальский турист, тем более сложного здесь ничего нет.
Кровотечение, если таковое присутствует, останавливаем, рана обеззараживается дезинфицирующим средством (бензин, йод, зеленка, перекись водорода) и перебинтовывается. Хотим обратить внимание, что присыпать какими-либо волшебными порошками, а также накладывать вату непосредственно на рану не следует. Отдельным пунктом желательно рассмотреть кровотечения, и вовсе не капиллярные, которые можно быстро остановить. А поговорим о кровотечениях внешних венозных, артериальных и смешанных. Они возникают при глубоких, резаных ранах, только при венозном кровь имеет темно-красный цвет, а при артериальном ярко-красный и струей выливается из раны. Остановить их, также, как и смешанное кровотечение, можно наложением давящей повязки, при этом предварительно зажав рану, так как при венозном может воздух втянуться в сосуд и попасть в сердце, а при артериальном можно потерять очень много крови. Порой для остановки артериального кровотечения помимо повязки еще плюс нужно наложить жгут и в течение двух часов доставить раненого в больницу. Еще более опасны внутренние кровотечения, поскольку невозможно увидеть, в каком конкретно месте оно происходит. Тогда страдающего болями необходимо уложить в полусидячем положении с подогнутыми ногами, на возможный источник боли кладут холодный компресс и срочно доставляют в больницу.
К следующей группе травм относятся повреждения опорно-двигательной системы. Самыми легкими из них являются растяжения, при этом возникает небольшая опухоль, и нужно наложить эластичный бинт на это место и охлаждающий компресс. Вывих легко определить по измененному внешне суставу, при таком положении дел нужно вывихнутую руку или ногу зафиксировать в том положении, которое она приобрела после травмы, наложить охлаждающий компресс, самим пытаться вправлять мы бы вам не советовали – обратитесь к знающему специалисту. Самым болезненным и долгозаживающим будет конечно перелом, и несчастному еще очень повезет, если он будет закрытым, поскольку открытый еще нужно дезинфицировать и даже не думайте засовывать при этом поломанную кость обратно. Главная помощь при переломах – обеспечение неподвижности поврежденной части тела. Осуществить это можно путем наложения шины – любого плоского вытянутого предмета, наложенного на поврежденную конечность и прибинтованного к ней. При подозрении на повреждение черепа на голову накладывают повязку, фиксируя ее под подбородком, и привязывают к носилкам. В случае повреждения таза, пострадавшему туго перебинтовывают область таза и размещают на средствах переноски, согнув ноги потерпевшего в коленях. Если пострадала грудная клетка, ее перебинтовываю туго бинтами или полотенцем. При особо тяжелых травмах у пострадавшего может возникнуть шок, при этом наблюдаются общее побледнение покровов, учащенное дыхание, зрачки расширены, на лбу холодный пот. При этом нужно похлопать пострадавшего по щекам, вылить на голову холодную воду, приподнять нижние конечности.
При ожогах в основном страдают кожа и подкожная ткань, но от этого не становится легче. Ожог характеризуется покраснением или отеком кожи, появлением пузырей с желтоватой жидкостью, в клинических случаях обугливанием тканей. Самое важное здесь вынести пострадавшего из зоны поражения, постарайтесь не дотрагиваться до обожженных мест, так же как прокалывать пузыри, удалять прилипшую к месту ожога одежду, обожженную поверхность противопоказано смазывать мазями и маслами. Просто накрыть пораженные участки тела чистой тканью, самого человека укутать в одеяло, дать выпить как можно больше жидкости и срочно транспортировать в больницу. К этой же категории относятся поражение молнией и тепловой удар. После взаимодействия пострадавшего с молнией возникает явление мнимой смерти, а на его теле остается синий древовидный рисунок – результат паралича сосудов кожи. Поэтому ударенному молнией срочно нужно начать делать искусственное дыхание, чередуя его с непрямым массажем сердца, после чего дать выпить жидкости и чем больше, тем лучше, но ни в коем случае не алкогольной. Солнечный удар сообщает о себе головной болью, слабостью, тошнотой и головокружением. В этом случае «солнечную жертву» необходимо перенести в тень или холодное место, освободить от стесняющей одежды положить холодный компресс на голову и грудь.
По теме утопления у нас есть отдельная статья «Спасение утопающих», поэтому еще раз об одном и том же рассказывать не будем.
Сотрясение мозга характеризуется моментальной потерей сознания от нескольких минут до нескольких дней с нарушением дыхания и пульса. Человека в таком состоянии следует уложить на бок, но можно и на спину, только голова при этом должна быть повернута вбок, на голову поместить холодный компресс, и предпринять меры по оживлению.
Воспаление аппендицита – крайне коварное брюшное заболевание, которое начинается болями неизвестного происхождения, распространяющимися на правую часть живота. Опасно тем, что в червеобразном отростке – аппендиксе – может накопиться гной и при прободении этот гной попадет в брюшную полость, что смертельно опасно. Оказывая первую помощь в этом случае нужно больного уложить в постель, наложить холодный компресс и немедленно отправить в больницу.
В походных условиях может произойти что угодно, и инфаркт миокарда не исключение. Чаще всего ему подвержены мужчины, начиная с 30-летнего возраста до 50 лет. Проявить себя может колющей резкой болью в районе сердца и тяжестью в груди, тогда необходимо обеспечить покой больному и вызвать скорую, в тяжелом случае больной теряет сознание, сердце прекращает биться, дыхание становится хриплым, нисходя на нет – тогда нужно срочно делать искусственное дыхание вместе с непрямым массажем сердца – единственный шанс спасти человека.
Напрашивается вопрос: здесь очень часто упоминаются слова «искусственное дыхание» и «непрямой массаж сердца», но вот неосведомленный человек понятия не имеет что это такое? Хорошо, объясняем. Искусственное дыхание – это насильное нагнетание воздуха в легкие в случае прекращения самостоятельных дыхательных движений. Самым распространенным способом является – «изо рта в рот», когда воздух вдувается через рот пострадавшего в легкие, нос недышащего при этом зажат, после чего происходит сжатие грудной клетки путем надавливания на нее и соответственно выдавливание воздуха из легких, таким же способом можно осуществлять искусственное дыхание «изо рта в нос», но в этом случае закрытым должен быть рот пострадавшего. Искусственное дыхание должно обязательно чередоваться непрямым массажем сердца, когда его сокращения вызываются принудительно. Пострадавшего укладывают на твердую поверхность и давят на грудную кость тыльной стороной запястья книзу резкими ритмическими толчками со скоростью 60 толчков в минуту. Давление должно быть такой силы, чтобы грудная кость смещалась каждый раз к позвоночнику на 5 см., так принудительно заставляют сердце работать. Чередовать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием следует в соотношении 15 толчков на 3 вдоха.
Много неприятностей на природе можно нажить от укусов насекомых или диких животных. Как правило, колющие и кусающие части насекомых снабжены ядовитыми железами, вызывающими отеки и покраснения укушенных мест. Эти места нужно протереть нашатырным спиртом, йодной настойкой или смочить мылом, если укушен язык, в рот нужно положить куски льда или ополаскивать рот холодной водой во избежание опухания. Если укусы насекомых, по крайней мере, не смертельны, то укус змеи совсем другое дело. Определить его можно по двум маленьким кровавым точкам, как правило, в области лодыжки. Ужаленную конечность нужно срочно перетянуть жгутом, выше места укуса, из раны следует выдавить или высосать, постоянно сплевывая, как можно больше крови, затем промыть ранку марганцовкой, перевязать и срочно обратиться к врачу. Пострадавшему при этом необходимо пить как можно больше жидкости, в частности, лучше черный кофе. Укусы животных обрабатываются так же.
Надеемся, наша мини-лекция окажется для вас полезной и поможет избежать несчастных случаев на отдыхе.